Jak zvýšit libido u mužů? Pravda o ztrátě sexuální touhy

Nízké libido by se ale nemělo přehlížet. Jedná se totiž o příznak, který může souviset s životním stylem, psychickou zátěží i hormonálními změnami, včetně nedostatku testosteronu.

„Ve své ordinaci se často setkávám s muži, kteří pokles libida dlouhé měsíce přehlížejí nebo jej považují za přirozený důsledek stresu či přibývajícího věku. Teprve když se přidá únava, horší regenerace nebo pokles výkonnosti, začnou hledat odbornou pomoc. Přitom právě libido bývá často jedním z prvních signálů, že v organismu není něco v rovnováze,“ říká MUDr. Jan Hiblbauer.

Co je libido a proč klesá?

Libido je přirozená sexuální touha, jejíž pokles nejčastěji způsobuje dlouhodobý stres, nedostatek spánku nebo hormonální nerovnováha, zejména nedostatek testosteronu. Je zcela běžné, že jeho intenzita v průběhu života kolísá v závislosti na vašem fyzickém a psychickém vyčerpání. Pokud ale pokles libida přetrvává delší dobu nebo jej doprovází další obtíže, jako je dlouhodobá únava, ztráta motivace, úbytek svalové hmoty nebo horší regenerace, je vhodné pátrat po skutečné příčině problému.

Nejčastější příčiny poklesu libida jsou:

●      dlouhodobý stres a psychické přetížení,

●      nedostatek kvalitního spánku,

●      partnerské problémy,

●      chronická onemocnění,

●      užívání některých léků (například antidepresiv),

●      hormonální nerovnováha včetně nedostatku testosteronu.

Ve většině případů se na poklesu sexuální touhy nepodílí pouze jeden faktor, ale jejich kombinace. Právě proto neexistuje univerzální řešení, které by fungovalo u každého muže stejně. 

Jak zvýšit libido? Začněte u skutečné příčiny

Základem pro zvýšení libida je cílené řešení jeho hlavní příčiny – u stresu pomáhá optimalizace spánku a pohybu, zatímco u klinického nedostatku hormonů je nutná lékařská péče. Pokud za ztrátou touhy stojí hypogonadismus, pouhá změna životního stylu nebo volně prodejné doplňky stravy situaci nevyřeší. 

Na trhu je řada doplňků stravy slibujících zvýšení testosteronu nebo sexuální touhy. Mezi nejznámější patří kotvičník zemní (Tribulus terrestris), maca, ženšen nebo pískavice řecké seno. Přesto pro většinu těchto přípravků neexistují přesvědčivé klinické důkazy, že by u mužů s prokázaným nedostatkem testosteronu přinášely významný efekt. Pokud je příčinou obtíží hypogonadismus, žádný „testobooster“ nedokáže nahradit odborně vedenou léčbu.

Možnosti řešení nízkého testosteronu

Co odhalí správná hormonální diagnostika?

Správná hormonální diagnostika odhalí nejen hladinu celkového testosteronu, ale především množství takzvaného volného testosteronu, tedy formu hormonu, kterou může tělo přímo využít. Samotná hodnota celkového testosteronu je pro určení příčiny nízkého libida nedostatečná. 

Množství volného testosteronu ovlivňuje bílkovina SHBG (Sex Hormone Binding Globulin), která testosteron váže. Muž tak může mít celkovou hladinu testosteronu v normě, přesto se u něj mohou objevovat typické příznaky jeho nedostatku.

Součástí hormonální diagnostiky bývá také vyšetření prolaktinu. Pokud je jeho hladina zvýšená, může negativně ovlivňovat sexuální touhu, erekci i celkovou vitalitu. Správná diagnóza tedy vychází z celkového hormonálního profilu, klinických příznaků i zdravotního stavu pacienta.

„U pacienta nehodnotíme pouze jednu laboratorní hodnotu. Vždy posuzujeme celý hormonální profil společně s příznaky. Teprve jejich kombinace umožní určit skutečnou příčinu obtíží a zvolit efektivní léčbu,“ vysvětluje MUDr. Jan Hiblbauer.

Jak probíhá odborné vyšetření?

Diagnostika se skládá ze tří hlavních kroků: detailního rozhovoru o vašich potížích (anamnézy), fyzikálního vyšetření a komplexního laboratorního rozboru krve. Lékař na základě těchto dat zhodnotí nejen vaše příznaky, ale i celkový životní styl a prodělaná onemocnění.

Pokud se potvrdí hypogonadismus, může být vhodným řešením testosteronová substituční terapie (TRT). Jejím cílem je obnovit fyziologickou hladinu testosteronu a odstranit obtíže způsobené jeho nedostatkem.

Nepřehlížejte první varovné signály

Pokles libida nemusí být běžnou součástí stárnutí ani důsledkem náročného životního období. Často představuje první signál, že v organismu není něco v rovnováze.

Místo hledání univerzálního řešení v doplňcích stravy je proto vhodnější zaměřit se na odhalení skutečné příčiny obtíží. Právě správná diagnostika je prvním krokem k účinné léčbě, která může mužům pomoci obnovit nejen sexuální touhu, ale také energii, vitalitu a celkovou kvalitu života.

Odborné zdroje

1. European Association of Urology (EAU). EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health – Male Hypogonadism.
   Dostupné z: https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/male-hypogonadism

2. Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2018;103(5):1715–1744.
   Dostupné z: https://academic.oup.com/jcem/article/103/5/1715/4939465

3. Mulhall JP, Trost LW, Brannigan RE, et al. Evaluation and Management of Testosterone Deficiency: American Urological Association Guideline. American Urological Association. 2018 (průběžně aktualizováno).
   Dostupné z: https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/testosterone-deficiency-guideline

4. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Dietary Supplements and Herbal Products. Přehled vědeckých poznatků o doplňcích stravy a bylinných přípravcích.
   Dostupné z: https://www.nccih.nih.gov

5. Národní ústav duševního zdraví (NUDZ). CZECHSEX – reprezentativní výzkum sexuálního chování české populace.
   Dostupné z: https://www.czechsex.cz